多年来，我区按照政府主导、政策扶持、社会参与、市场推动的工作思路，加快推进以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系建设，加大设施建设、创新服务机制、完善服务内容、提升服务品质，促进全区养老服务工作发展。

一、关于我区养老事业主要存在问题

（一）养老服务队伍总量不足、质量不高方面。目前，全区养老护理人员236人，正如您所说目前养老护理人员确实存在着年龄偏大、文化层次不高等问题，为此，我们将积极鼓励卫生专业技术人才、退休医务工作者、社会工作者参与提供养老服务，调整现有人才结构，推动区域内养老服务人力资源合理流动和有效配置，加强养老护理人才政策激励，对符合条件的优秀护理员可优先安排公共租赁住房或租赁补贴。同时加强政校合作，努力争取在大专院校开展专业化、常规化的养老管理知识、护理知识和技能培训。

（二）民办养老机构数量不足、动力不够方面。我区老年人养老模式主要选择居家养老，少数选择机构养老的也是要在城区内养老机构里养老，从而导致出现城区养老机构床位不够，位置较远的养老机构床位空闲较多的现象，目前我们大力鼓励社会力量利用城区闲置的工业用房、仓储用房及存量建筑来举办养老机构，并进一步降低举办养老机构设立门槛，简化审批手续，由原先设立许可证改为备案；取消营利性养老机构与非营利性养老机构床位补助区别对待，享受同等优惠政策，激发市场活力，引导民间资本加速进入养老服务领域。

（三）“医养结合”服务能力有待提升方面。由于制度、行政职能和资金安排等因素，老人的医养结合问题难以得到有效保障。鉴于此，我们立足现状、积极探索，推进医养结合发展,目前开展的“医养结合”工作，主要通过社区（村）照料中心、养老机构与社区卫生服务机构或医疗机构签订医养结合服务协议，在敬老院和照料中心嵌入医疗服务，为老人提供持续的日常保健、健康促进、中医康复、养老护理及其他生活便利服务。

二、关于养老服务发展的对策和建议

（一）全面提升居家养老服务水平方面。全区已建有居家养老服务照料中心326家，其中社区89家，村237家，累计建设资金补助1.2亿元，形成农村社区15分钟居家养老服务圈和城市社区10分钟居家养老服务圈，为老年人提供休闲娱乐、就餐、配送餐等服务。为实现与村（社区）居家养老服务照料中心的错位发展、相互补充，我们已建设8家镇街级居家养老中心，今年将继续建设5家，力争在2020年每个镇街建设至少1家以上居家养老中心，目前塔山、迪荡街道居家养老中心已在运营，其中全托服务很受老人欢迎。我局也会继续推进居家养老服务体系建设，提升居家养老服务水平。

（二）充分发挥社会力量主体作用方面。近年来，为更好地鼓励民间资本投资养老服务领域，我们已在有条件的公办养老机构推行公建民营模式，以此来改善硬件设施，提升服务质量，盘活资源。目前灵芝、皋埠、马山三家公办养老机构相继实现了公建民营模式。同时也在城乡居家养老服务照料中心推进公建民营模式，提升居家养老服务质量。政府也将从“支配者”向“主导者”的角色转变，充分发挥社会力量作用，整合公共资源，提升养老服务整体水平，实现资源共享、合作双赢的社会效果。

（三）加快推进建成养老服务平台方面。在去年，绍兴市民政局已确定在我区人民中路628号（原市民政局办公场地）建设一个智慧养老综合服务平台，将统筹全市养老服务信息资源，整合提升现有信息系统 ，发展“互联网+养老”，形成统一、综合、全市域智慧养老综合服务系统。我区也将依托该平台，提供专业化、一站式养老服务，实现全过程、全方位信息化监管。目前平台正在施工建设中。

（四）拟制和推动调整后的政策出台方面。目前，我局已拟制好《关于深化养老服务综合改革提升养老服务质量的实施意见》，也向社会公众和相关部门征求意见，下步将上报区政府常务会议审议。新出台政策也将进一步完善扶持政策，培育和扶持养老服务机构和企业发展，吸引更多民间资本来兴办养老机构，促进养老服务业发展。同时，市民政局已请设计院制定养老服务设施规划，我局已结合越城区实际提出相关意见和建议，目前在调研形成初稿阶段。

在此，对您提出的宝贵建议表示感谢，也请您继续关注我们的养老服务事业，多提宝贵意见建议，使我们的养老工作做得更有成效。